タグ: 症状

こんにちは、山田です（＾∀＾）

トゥレット症候群と言ってもあまり聞き慣れない言葉かも知れませんが、「チック症」という言葉は聞いたことがあるかもしれません。

今回はその「チック症」・・・トゥレット症候群についてです。

トゥレット症候群とは

トゥレット障害（トゥーレットしょうがい、英語: Tourette syndrome）またはトゥレット症候群とは、チックという一群の神経精神疾患のうち、音声や行動の症状を主体とし慢性の経過をたどるものを指す。
小児期に発症し、軽快・増悪を繰り返しながら慢性に経過する。

チックの症状は攻撃的・性的な要素を含むことが多いため未治療の場合、患者にとって社会的な不利益を生ずることが多い。そのため、二次的に自己評価が低下したり抑うつ的になったりすることがある。

病名は初期に記載したフランスの神経内科医、ジョルジュ・ジル・ド・ラ・トゥレット（英語版）（1857-1904）にちなむ。ジル・ド・ラ・トゥレット症候群とも呼ばれるが最近は米国精神医学会（APA）による診断基準DSM-IV-TRや国際疾病分類第10版（ICD-10）にならい、単にトゥレット障害あるいはトゥーレット症候群などと呼ばれることが多い。

疫学
軽度のものを含めるとチックは比較的ありふれたものと考えられている。小児におけるトゥレット障害の正確な有病率ははっきりしないが、海外の大規模な調査では1%弱という数字も報告されている。男児が女児に比べ約3 – 4倍多い。またADHDや強迫性障害、学習障害、自閉症を合併する例もある。
（以上ウィキペディアより）

トゥレット症候群の治療法

主に薬物治療が主流でしたが、最近の英ノッティンガム大学の研究グループの研究でトゥレット症候群患者に生じる制御不能の運動や発声（チック）の原因について新たな見解が得られ、非薬物治療につながる可能性が高まりました。

トゥレット症候群は小児の約100人に1人が罹患し、通常は幼少期に発症し青年期になると脳の構造や機能の変化により患者の約3人に1人はチックが消失し、3人に1人はチックの制御に改善がみられます。
しかし、残りの3分の1はチックがほとんどあるいはまったく改善せず、成人になっても持続します。
チックは咳払いやまばたきがよくみられますが、患者によっては同じ言葉を繰り返す、身体を回旋させる、まれに下品な言葉を口走るコプロラリア（汚言症［おげんしょう］）などの症状があり、社会性に問題が生じることもあります。

研究グループによると、このようなチックは、脳の運動機能を司る部位における“配線不良”が「過剰興奮」をもたらすことが原因と考えられています。

今回の研究では、トゥレット症候群患者の脳と非患者の脳を比較した結果、トゥレット症候群患者は脳の活動亢進を制御する能力が低いことがわかったとのこと。
このことから、脳内にチックを制御する機序が存在すること、またその機序が10代で発達または再構築されることが示唆されています。

研究著者である同大学心理学部教授のStephen Jackson氏は、「随意運動に先行する脳細胞の興奮性を改変する脳の変化によって、小児の運動チックおよび音声チックを制御できる可能性が示された。過剰な運動系の“ボリューム”を下げるようなもの。何らかの脳刺激により脳の活動亢進を制御するなどの、非薬物治療法が考えられる」と説明している。研究論文は、「Journal of Neuropsychology」オンライン版に11月28日掲載されました。

私的意見

もちろんすべての問題が解決できるとは思いませんが、このような機序から、カイロプラクティックで（カイロプラクティックは神経系、筋・骨格系の機能低下に対してアプローチをするので）発達障害に対しても何かできるのではないかと考えています。

今回も最後までお読みいただきありがとうございました.｡ﾟ+.(･∀･)ﾟ+.ﾟ

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カイロプラクティックで椎間板ヘルニアはよくなるの？

皆さんこんにちは

先日、娘の幼稚園の運動会のリレーで
１年に１回の全力疾走をして
しっかり筋肉痛になっってしまった
骨格屋の井口です。

運動会は危険が一杯なようで
私は筋肉痛程度ですみましたが、
帰りには脚を引きずっていたり、
痛そうに腰を押さえていたり
帰るのが辛そうな人を何人か見かけました

ひどい腰痛といえばヘルニアを思い浮かべる方も多いと思いますが
今日はときどきいただく質問

「カイロプラクティックでヘルニアは良くなりますか？」

にお答えします。

ヘルニアのいろいろ

っとその前にこれからお話しするのはヘルニアのなかでも
背骨と背骨の間にある椎間板のヘルニアについてです

実はヘルニアと言うのは
「本来あるべき所かろ飛び出した状態」
のことなんです。

ということで椎間板のヘルニア以外にも
脱腸といわれる鼠径（ソケイ）ヘルニアや
脳ヘルニア、横隔膜ヘルニア、腹壁ヘルニア・・・etc.
と聞き慣れない名前のヘルニアがたくさんあるんですヾ(=^▽^=)ノ。

っといきなり話がそれてしまいましたが

椎間板ヘルニアについて

ところで皆さんはヘルニアと聞くと
どんなイメージがありますか？

めちゃくちゃ痛い
足がしびれる
手術しないと治らない
一生のお付き合い
etc.

いずれにしても良いイメージがある方は
ほとんどいないと思いますが

以前は”飛び出してしまったヘルニアは治らないもの”
（程度にもよりますが…）
と言われていたので
命に別状はなくても不治の病
というイメージを持っている方も多いと思います。

椎間板ヘルニアは自然に治る

ところが最近では（といっても結構前からですが）
椎間板ヘルニアが自然に治ってしまう
事があることがわかってきました。

なんとそれもヘルニアのサイズが大きいものや、
飛び出したヘルニアがちぎれて離れてしまった様な
ヘルニアとしてはひどい方が
小さいヘルニアより自然に小さくなる確率が高いんです(ﾟ∇ﾟ ;)ｴｯ!?！

ということで日本整形外科学会診療ガイドラインの
椎間板ヘルニア診療ガイドラインでも
まずは手術よりも保存療法が基本とされています。

ただし、膀胱直腸障害（排尿や排便などに支障がある事）
がある場合や保存療法でも症状が悪化する場合など
他にも手術が必要な場合ももちろんあります。
特に排尿、排便がない場合は
緊急手術の必要がある事もありますので注意が必要です。

椎間板ヘルニアへのカイロプラクティックの効果

で本題の、カイロプラクティックでは椎間板ヘルニアは良くなるの？

ということですが

程度にもよりますが残念ながらカイロプラクティックで
飛び出した椎間板を元に戻すことは出来ません。

が辛い症状は改善できる可能性が十分にあります(￣ー￣)ﾆﾔﾘｯ。

どういうことかというと

椎間板ヘルニアとつらい症状の関係

辛い症状の原因が椎間板ヘルニアとは限らないんです(ﾟﾛﾟ;)ｴｪｯ!?！

詳しくは椎間板ヘルニアの実態２‐椎間板ヘルニアの典型的な症状は？
を読んでいただきたいのですが

医療技術の進歩、特にＭＲＩによって
椎間板ヘルニア自体はっきり確認できるるようになりました。

レントゲンだけでは正確にわかりませんが、
病院でＭＲＩを撮って先生に「椎間板ヘルニアです！」
といわれれば間違いなく椎間板ヘルニアです…残念ながら

が

その痛みやしびれが
椎間板ヘルニアからおこっているものではない
場合も多いんです(ﾟДﾟ≡ﾟдﾟ)ｴｯ!?。

と言うことは
その痛みやしびれの本当の原因が改善できれば
椎間板ヘルニアがあってもつらい症状は改善できる
と言うことです。

実際に1995年にBoos Nらによって発表された研究（※１）
では年齢、性別、仕事などが同じで、
強い症状を訴える椎間板ヘルニアの患者46名と、
腰痛のない健康な46名の腰部椎間板を
ＭＲＩで撮影した結果
なんと腰痛のない人の７６％に
椎間板ヘルニアの所見があったんです

つまり

椎間板ヘルニア　≠　つらい症状

と言うことにw(ﾟoﾟ)w ｵｵｰ!

しかも

ＫｕｏとＬｏｈの研究で（※２）
腰椎椎間板ヘルニアの患者517人にManipulation(手技療法）
を行い７７％の方に痛みの緩和が見られ
日常生活に復帰できたという報告が

そのほかにも椎間板ヘルニアの方の症状に対する
カイロプラクティックの有効性を示す研究は数多くあるんですよ

ということで椎間板ヘルニアでも
辛い症状を解消、緩和する事は多くの場合可能です！

あきらめる前に是非カイロプラクティックケアをお試しください
但しどこのカイロプラクティックを受けるかは
しっかり選んでくださいね

今日も最後まで読んでいただきありがとうございました。

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（※１）Boos N et al.Volvo Award in clinical sciences. The diagnostic accuracy of magnetic resonance imaging, work perception, and psychosocial factors in identifying symptomatic disc herniations.Spaine, Vol. 20, No. 24, 2613-25 1995
（※２）Kuo PP-F,Loh Z-C.Treatment of Lumbar Intervertebral Disc Protrusions by Manipulation 1987

腰椎椎間板ヘルニアについて

みなさん、こんにちは
西口店中北です

今週は先週のブログの続きで「椎間板ヘルニア」についてです

先週の冒頭に書いたように、骨格屋には「腰痛があって、椎間板ヘルニアがあると言われたんですが…」という方がよくいらっしゃいます

多くの方は、病院で椎間板ヘルニアの存在を指摘されたことで、腰痛が改善しないのではないかと不安になっているようです

でも、実はここにも常識を覆す落とし穴があったんです

それはいったい何なのか……………

腰椎椎間板ヘルニアの典型的な症状

実は椎間板ヘルニアの典型的な症状は下肢痛なんです

「えっ……。意味わかんないんですけど……。」(´－д－；`)

では、具体的に説明していきましょう

椎間板ヘルニアというのは、背骨と背骨の間にある「椎間板」というクッションの役割をするものが、膨らんだり飛び出ている状態を言います

この時に、背骨の中を通っている神経や、背骨と背骨の間から出ている神経を圧迫すると、痛みや痺れといった症状を引き起こすことがあるのです

さて、ここで問題となるのが、その圧迫される神経とは何なのかということです

椎間板ヘルニアが起こりやすい場所

椎間板ヘルニアが起こりやすい部分というのが、背骨の中でも何箇所かあります

腰で最も起こりやすいのは、５つある腰骨の中で４番目と５番目の腰骨の間で、次いで５番目の腰骨とその下の仙骨という骨の間になります

これらの部分で圧迫される神経は、実は太ももの裏側から足にかけての感覚を脳に伝えているのです

いわゆる坐骨神経というのは、これらの神経が集まってできています

もし、椎間板ヘルニアがこれらの神経を圧迫していると、太ももの裏側から足にかけての部分の情報が阻害されることになります

そのため脳では、神経が圧迫されている背骨の部分ではなく、足全体の裏面に焼け付くような痛みとして感じるのです

以上のように、ヘルニアが圧迫する神経が腰の感覚とは関係がないので、ヘルニアが腰痛を起こすとは考えにくいのです

椎間板の痛み

「圧迫された神経が腰痛と関係ないのはわかったけど、椎間板が飛び出てるのなら、それ自体が痛みを起こすんじゃないの？」( ￣っ￣)ﾑｩ

こう考えた人は鋭いです

以前は、椎間板には神経が通っていないので、痛みを感じることはないと考えられていましたが、現在では、椎間板にも神経が通っていて、椎間板からの痛みも存在することが知られています

「じゃあ、やっぱり椎間板ヘルニアが腰痛の原因なんじゃないの？」(-ε-)ﾌﾞｰﾌﾞｰ

椎間板の大きさは、腰骨と同じくらいの大きさです

なので、もし椎間板が痛みを起こしているなら、かなり狭い領域で痛みを感じるはずです

おそらく、指で「ここです、ここが痛いんです！」と指せるぐらいの範囲です

でも、腰痛がある人の多くは、かなり広い範囲の痛みを訴えます

となると、その腰痛には他の問題も関係してそうですね

また、４０代を過ぎると多くの人にMRIでヘルニアが見られますが、無症状の人が多いのも事実です

これらのことを合わせると、ヘルニアが必ず腰痛を起こすわけではないのです

椎間板ヘルニアと腰痛の関係

たとえMRIでヘルニアの存在がわかったとしても、今の腰痛とは何も関係がないのかもしれません

このような事実があるので、お医者さんも「ヘルニア＝手術」とはならないのです

ではどうすればいいのかというと、負担の少ないものから消去法でやっていくのが良いのではないかと個人的には考えています

様々な療法がいろいろな角度からのアプローチを得意としているので、その中で自分にあったものを探してみるといいかもしれません

その中で、カイロプラクティックは、神経・筋肉・骨格からのアプローチを専門的に行っていて、身体への負担も少ないので、まずは受けてみられることをお勧めします

ヘルニアと言われても、まだまだ希望はあります

骨格屋と共に健康への階段を上っていきましょう

かっこよく決まったところで、また来週にお会いしましょう～(⌒～⌒)

ちなみに椎間板ヘルニアの実態１はこちらです。

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かぜをひいたら早めに風邪薬？

ここ最近かぜがはやっているようですね( >o<)~
先日も風邪気味の方が来院されました！

「ちょっとかぜっぽいのでかぜ薬飲んで早めに寝ま～す」

おそらくほとんどの方がこんなイメージでかぜ薬を飲んでると思いますが

実は

かぜ薬を飲むと

治りが遅くなることがあります＼(◎o◎)／

って言われても･･･

CMでは「はやめにパ○○ン」あ
とか「ひきはじめによく効くカ○○ール
って言ってるじゃないか～！
って思いますよね（＾＾；

風邪薬の効果

もちろんかぜ薬にはちゃんと効果がありますしパッケージにも書いてます。

「くしゃみ、鼻水、鼻づまり、かぜの諸症状に」
「かぜのつらい症状に」

つまり

この薬を飲めばかぜのつらい症状がやわらぎますよ！

ってことなんですね

かぜ薬っていうのは

熱をおさえる薬
鼻水をおさえる薬
のどの痛みをおさえる薬
せきをおさえる薬　　　など等

かぜで出でくるいろんなつらい症状をおさえてくれる薬で

残念ながら　かぜを治してくれる薬じゃないんです！！

でも薬を飲むと治りが遅くなるってどういうこと？

この続きは次回に！

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