投稿者: kokkakuya

こんにちは、山田です

今回はアスペルガー症候群について。

アスペルガー症候群と自閉症との違い

アスペルガー症候群の場合、言葉の遅れがみられません（ただし、決定的な違いというわけではありませんが）
しかし、表面的にはわかりにくいのですが、他人とのコミュニケーションでつまづきやすく年齢が上がるにつれ社会生活上の困難が大きくなります。

アスペルガー症候群のある子供は、言葉が達者で妙に話し好きだったりするため、コミュニケーション上の問題はないと誤解され易いのですが、実際には社会性の困難を伴います。
話しはするけれども、場面や相手の気持ちを考慮することなく、自分の関心事のみを一方的に話したり、悪気なく相手が不快になる言葉をそれと気づかずに口に出してしまうのです。
つまり人との対話、会話が成り立たないことが多く、言葉をコミュニケーションの手段としてうまく使うことができていないのです。

そのため年齢が上がるにつれて他人との意思疎通や人間関係の構築という点が難しくなってきます。
また自閉症と同じく関心の対象が狭く、それに対する強いこだわりがあります。

強いこだわり～サヴァン症候群～（高い知能を持つ人々）

アスペルガー症候群は、知的な遅れを伴わない発達障害ですが、中には知能が通常よりも著しく高い方もいます。
子供のころから学業に秀で、大学では専門的な学問を修めトップクラスの成績で卒業することもありますし、1度聞いただけの曲を覚えてしまい、それを楽器で正確に演奏したり、漢和辞典の漢字をすべて書けるというのもあります。
すべての自閉症の人やアスペルガー症候群の人にみられるものではありませんが、これらの障害の行動特性の「強いこだわり」を本人が興味のもてる分野に向けることができたとき、周囲の予測をはるかに超えた能力が引き出されることがあります。
このような特性を「サヴァン症候群」といいます。

脳機能の働きの低下部位

アスペルガー症候群の場合、自閉症とほぼ同様の部位の活動の低下がみられます。
（前回の発達障害とはどのような障害か？その種類と共通する特徴を参照してください）

アスペルガー症候群の特徴

（ここにあげるすべての行動特性を持ち合わせているわけではありません）
１．他人の言葉を字義通りにしか受け取れない、比喩表現や皮肉、婉曲表現が理解できない。
（そして相手の気持ちを察することができないので、自分の気持ちを正直に口にしてしまい、相手を不快にしてしまうことがあります）
２．相手の顔の表情から喜怒哀楽を読み取ることができない。
３．声に込められた感情がわからない、言葉に感情を込められない。
４．こだわりが強い。
５．運動が苦手。（ボールをなげる、自転車をこぐなどの手足を一緒に動かす「協調運動」を苦手とする）
６．感覚過敏がある。（大きな音が苦手、気に入った肌触りのものしか着なかったり、ねんどやのりなどは感触が気持ち悪くてさわれないなど）
７．過去、現在、未来という一つながりの時間の経過が理解できないなどがあります。（記憶にかかわる辺縁系の働きが通常とは異なるために、何かのきっかけで昔の出来事が思い出された時にそれが今現在目の前で起こっているかのように感じてしまいます）

エピソード

その子がアスペルガー症候群なのかどうかがわかりませんので、例として適切かはわかりませんが、人の表情から感情が読み取れない、自分の置かれている状況を察する力が弱いと感じた、私がこの子には発達障害があるかもしれないなと思ったエピソードがこれだ、、、ワン、トゥ、スリー！
ある日おじいちゃんが亡くなり、葬儀場でみんなが泣いている場面です。
ある子がみんなが泣いているのをみていても平然としていたので、私は「君は悲しくないの？」と聞きいてみました。話をよく聞くと、その子の中ではおじいちゃんが亡くなった＝悲しいという感情に結びついていないことが解りました。
「おじいちゃん亡くなったらずっと会えないんだよ、それでもいいの？」と聞いたところ「やだ～(>_<)」と言って泣き出しましたが、、、会えなくなるのが嫌だということで泣いていました。
たしかその子は小学５年生だったと思います。

次回はアスペルガー症候群の診断、治療と予後についてです。
最後までお読みいただきありがとうございました（*^_^*）

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カイロプラクティックで椎間板ヘルニアはよくなるの？

皆さんこんにちは

先日、娘の幼稚園の運動会のリレーで
１年に１回の全力疾走をして
しっかり筋肉痛になっってしまった
骨格屋の井口です。

運動会は危険が一杯なようで
私は筋肉痛程度ですみましたが、
帰りには脚を引きずっていたり、
痛そうに腰を押さえていたり
帰るのが辛そうな人を何人か見かけました

ひどい腰痛といえばヘルニアを思い浮かべる方も多いと思いますが
今日はときどきいただく質問

「カイロプラクティックでヘルニアは良くなりますか？」

にお答えします。

ヘルニアのいろいろ

っとその前にこれからお話しするのはヘルニアのなかでも
背骨と背骨の間にある椎間板のヘルニアについてです

実はヘルニアと言うのは
「本来あるべき所かろ飛び出した状態」
のことなんです。

ということで椎間板のヘルニア以外にも
脱腸といわれる鼠径（ソケイ）ヘルニアや
脳ヘルニア、横隔膜ヘルニア、腹壁ヘルニア・・・etc.
と聞き慣れない名前のヘルニアがたくさんあるんですヾ(=^▽^=)ノ。

っといきなり話がそれてしまいましたが

椎間板ヘルニアについて

ところで皆さんはヘルニアと聞くと
どんなイメージがありますか？

めちゃくちゃ痛い
足がしびれる
手術しないと治らない
一生のお付き合い
etc.

いずれにしても良いイメージがある方は
ほとんどいないと思いますが

以前は”飛び出してしまったヘルニアは治らないもの”
（程度にもよりますが…）
と言われていたので
命に別状はなくても不治の病
というイメージを持っている方も多いと思います。

椎間板ヘルニアは自然に治る

ところが最近では（といっても結構前からですが）
椎間板ヘルニアが自然に治ってしまう
事があることがわかってきました。

なんとそれもヘルニアのサイズが大きいものや、
飛び出したヘルニアがちぎれて離れてしまった様な
ヘルニアとしてはひどい方が
小さいヘルニアより自然に小さくなる確率が高いんです(ﾟ∇ﾟ ;)ｴｯ!?！

ということで日本整形外科学会診療ガイドラインの
椎間板ヘルニア診療ガイドラインでも
まずは手術よりも保存療法が基本とされています。

ただし、膀胱直腸障害（排尿や排便などに支障がある事）
がある場合や保存療法でも症状が悪化する場合など
他にも手術が必要な場合ももちろんあります。
特に排尿、排便がない場合は
緊急手術の必要がある事もありますので注意が必要です。

椎間板ヘルニアへのカイロプラクティックの効果

で本題の、カイロプラクティックでは椎間板ヘルニアは良くなるの？

ということですが

程度にもよりますが残念ながらカイロプラクティックで
飛び出した椎間板を元に戻すことは出来ません。

が辛い症状は改善できる可能性が十分にあります(￣ー￣)ﾆﾔﾘｯ。

どういうことかというと

椎間板ヘルニアとつらい症状の関係

辛い症状の原因が椎間板ヘルニアとは限らないんです(ﾟﾛﾟ;)ｴｪｯ!?！

詳しくは椎間板ヘルニアの実態２‐椎間板ヘルニアの典型的な症状は？
を読んでいただきたいのですが

医療技術の進歩、特にＭＲＩによって
椎間板ヘルニア自体はっきり確認できるるようになりました。

レントゲンだけでは正確にわかりませんが、
病院でＭＲＩを撮って先生に「椎間板ヘルニアです！」
といわれれば間違いなく椎間板ヘルニアです…残念ながら

が

その痛みやしびれが
椎間板ヘルニアからおこっているものではない
場合も多いんです(ﾟДﾟ≡ﾟдﾟ)ｴｯ!?。

と言うことは
その痛みやしびれの本当の原因が改善できれば
椎間板ヘルニアがあってもつらい症状は改善できる
と言うことです。

実際に1995年にBoos Nらによって発表された研究（※１）
では年齢、性別、仕事などが同じで、
強い症状を訴える椎間板ヘルニアの患者46名と、
腰痛のない健康な46名の腰部椎間板を
ＭＲＩで撮影した結果
なんと腰痛のない人の７６％に
椎間板ヘルニアの所見があったんです

つまり

椎間板ヘルニア　≠　つらい症状

と言うことにw(ﾟoﾟ)w ｵｵｰ!

しかも

ＫｕｏとＬｏｈの研究で（※２）
腰椎椎間板ヘルニアの患者517人にManipulation(手技療法）
を行い７７％の方に痛みの緩和が見られ
日常生活に復帰できたという報告が

そのほかにも椎間板ヘルニアの方の症状に対する
カイロプラクティックの有効性を示す研究は数多くあるんですよ

ということで椎間板ヘルニアでも
辛い症状を解消、緩和する事は多くの場合可能です！

あきらめる前に是非カイロプラクティックケアをお試しください
但しどこのカイロプラクティックを受けるかは
しっかり選んでくださいね

今日も最後まで読んでいただきありがとうございました。

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（※１）Boos N et al.Volvo Award in clinical sciences. The diagnostic accuracy of magnetic resonance imaging, work perception, and psychosocial factors in identifying symptomatic disc herniations.Spaine, Vol. 20, No. 24, 2613-25 1995
（※２）Kuo PP-F,Loh Z-C.Treatment of Lumbar Intervertebral Disc Protrusions by Manipulation 1987